【FSHD】診断後に最初にやること|7日・30日・90日のチェックリスト(左右差・体幹/下肢・転倒を先に整える)

このページの目次(FSHD:診断後に最初にやること)

FSHDは「顔・肩・腕」の病名ですが、実生活では左右差体幹・下肢(反り腰・下垂足・転倒)がボトルネックになりやすい型です。
診断直後に迷子にならないように、ここでは7日・30日・90日でやることを「順番」で整理します。

最初の7日:左右差と生活の困りごとを“見える化”
チェックリスト(7日)
  • 左右差をメモ(右/左で「できる/できない」を分ける)
  • 困りごとを3つに絞る(例:階段、立ち上がり、洗髪/腕上げ)
  • 転倒の状況(週何回、どこで、何につまづくか)
  • 体幹の変化(反り腰が強い/腰痛/疲れると姿勢が崩れる)
  • 診断の根拠を整理(遺伝子検査、臨床像、画像/筋電図など「何が決め手か」)
この段階での“やり過ぎ注意”

診断直後に「取り戻そう」として負荷を上げると、疲労と痛みで生活が崩れます。まずは転倒と腰痛を減らす方向に寄せてください。

最初の30日:転倒と疲労の“損失”を減らす
チェックリスト(30日)
  • 下垂足/つまづきがあるなら、靴と歩行環境を先に整える(段差・暗所・床の滑り)
  • 手すり(階段・トイレ・浴室)や夜間照明など、即効性の高い転倒対策を実行
  • 腰痛があるなら、反り腰の“固定”を補助具で軽減(無理な矯正ではなく負担軽減)
  • 疲労の波を把握(午前/午後、外出後、仕事/家事後で悪化する条件)
  • 呼吸・心臓は「必要な人は入口を作る」(息切れ・朝の頭痛・動悸等があるなら早めに)

ポイント: FSHDは左右差があるため、片側をかばって全身の負担が増えやすいです。30日では「鍛える」より先に転倒と痛みを減らす工夫を優先します。

最初の90日:記録・運動設計・受診動線を固定
チェックリスト(90日)
  • 記録を運用に固定(週1ログ+月1まとめ。左右差が分かる形で)
  • 運動は「やり過ぎない」設計にする(翌日に残さない・痛みが増えない範囲)
  • 肩甲帯(翼状肩甲)と体幹の負担を減らす動作設計(洗髪・家事・仕事)
  • 受診で伝えることをテンプレ化(転倒、腰痛、疲労、呼吸/心臓サイン)
  • 制度の入口を作る(難病医療費助成/手帳/40歳以上は介護保険も視野)

この90日でのゴール: 「転倒と痛みが減る生活設計」「左右差が分かる記録」「必要時に呼吸/心臓へ迷わず行ける導線」を作って、長期戦を回せる状態にする。

参考