体育や学校行事で困るとき｜説明の仕方と配慮事項
CMTでは、普段の授業よりも、体育、着替え、階段移動、校外学習、運動会の練習、長い廊下の移動で困りごとが先に見えやすいことがあります。 走ることだけが問題なのではなく、疲れやすさ、つまずきやすさ、足首の不安定さ、足裏の感覚の鈍さ、手先の使いにくさ、重い荷物が重なって、学校生活全体がしんどくなることがあります。 ここでは、学校側にどう伝えると理解されやすいか、体育や行事でどんな配慮を考えやすいかを整理します。
まず押さえたいこと
- CMTで学校生活がつらくなりやすいのは、走ることだけでなく、疲労、転倒、階段、荷物、更衣、書字、長距離移動が重なるためです。
- 体育では「できる・できない」の二択ではなく、種目ごとに参加できる形と避けたい動きを分けて考えます。
- 学校行事では、活動内容そのものより、集合場所までの移動、待機時間、バス、階段、トイレ、荷物で崩れやすいことがあります。
- 足首の不安定さ、下垂足、装具、靴、手先の使いにくさは、学校生活に直接影響します。
- 学校への共有は、病名の詳しい説明より、「どの場面で何が起きるか」を具体的に伝える方が調整につながりやすくなります。
学校で困りやすい背景
CMTでは、足首を上げる力の低下、足首の横揺れ、足裏や足先の感覚の鈍さ、疲労、手先の使いにくさが学校生活に影響しやすくなります。 授業中は目立たなくても、休み時間の移動、階段、体育、更衣、荷物、校外学習になると困りごとが出ることがあります。
特に、疲れてくると足が上がりにくくなる、つまずきやすくなる、足首をひねりやすくなる、手先の細かい作業に時間がかかる、といった変化は周囲から見えにくいことがあります。 本人も「みんなに合わせたい」「目立ちたくない」と思って無理をすることがあるため、事前に共有しておくことが大切です。
| 学校での場面 | CMTで困りやすい理由 | 見ておきたいこと |
|---|---|---|
| 休み時間の移動 | 急ぐと足先が引っかかる、階段で疲れる、混雑でバランスを崩す | 移動距離、階段、荷物、遅刻扱いになる不安 |
| 体育 | 走る、跳ぶ、方向転換、片脚立ちで足首が不安定になりやすい | 転倒歴、捻挫歴、疲れる後半の崩れ |
| 更衣 | 装具の着脱、靴の履き替え、ボタンやファスナーに時間がかかる | 更衣時間、座って着替えられる場所、手先の状態 |
| 書字・作業 | 長く書くと手が疲れる、筆圧が落ちる、指先の感覚が鈍い | 板書、テスト、提出物、タブレット利用 |
| 行事 | 移動距離、待機、床条件、荷物、トイレで負担が重なる | 集合場所、ルート、休憩、靴・装具、翌日の疲れ |
CMTの学校での困りごとは、筋力だけでなく、足元の安定、感覚、疲労、手先の作業、移動の積み重なりとして出ることがあります。
体育で先に問題になりやすいこと
体育で問題になるのは、記録や競争だけではありません。 着替え、グラウンドまでの移動、集合、待機、反復走、ジャンプ、方向転換、バランス課題、片付けまで含めて負担になります。 「走るのが遅い」ではなく、つまずき、足首の不安定さ、疲労、手先の着替えに分けて見ると伝えやすくなります。
| 場面 | 起こりやすいこと | 調整の例 |
|---|---|---|
| 更衣 | ボタン、ファスナー、靴ひも、装具の着脱で時間がかかる | 早めに着替える、座って着替える、靴ひも以外の靴を検討する |
| 走る | 足先が引っかかる、後半につまずく、疲れが強く残る | 距離や本数を減らす、競争形式を避ける、歩行参加にする |
| 跳ぶ・着地 | 足首をひねりやすい、着地が不安定、膝や足首に痛みが出る | ジャンプ量を減らす、着地が多い種目は代替参加にする |
| 方向転換 | 球技や鬼ごっこで急に向きを変えると足首が崩れやすい | 守備範囲を狭くする、接触の少ない役割にする |
| バランス課題 | 平均台、片脚立ち、つま先歩き、かかと歩きが難しい | 補助あり、低い難度、別課題、記録係などに変える |
| 長時間の活動 | 前半はできても後半に足が上がらなくなる | 休憩を先に決める、途中参加、見学と参加を分ける |
| 用具運び | 重い物を持つとバランスを崩しやすい | 軽い役割にする、運搬を短距離にする、友人と分担する |
無理に同じ回数、同じ速度、同じ完成度を求めると、転倒、捻挫、疲労、痛みだけでなく、本人の心理的な負担も大きくなります。
体育では、本人の参加したい気持ちを大切にしながら、危ない動きと負担が強い動きを先に分けておきます。
体育の参加方法を考える
体育は「全部参加」か「全部見学」だけで考えると、本人の気持ちと安全のどちらかが置き去りになりやすくなります。 CMTでは、種目ごとに参加できる部分、避けたい部分、別の役割で関われる部分を分けると、学校側も調整しやすくなります。
歩行で参加する、距離を短くする、回数を減らす、記録係や審判などの役割で関わる方法があります。
全力疾走、持久走、強いジャンプ、急な方向転換、接触、足首をひねりやすい動きを整理します。
速さや回数だけでなく、参加姿勢、理解、記録、レポート、役割で評価できるか相談します。
疲れ切ってから休むのではなく、休む場所、休む合図、保健室利用の目安を先に決めます。
学校へ伝える例
「体育はすべて見学にしたいわけではありません。走る、跳ぶ、急に方向転換する、足首をひねりやすい動きは不安があります。種目ごとに、参加できる動きと別の役割を相談したいです。」
学校行事で見落としやすいこと
校外学習、遠足、修学旅行、運動会、避難訓練などでは、授業中よりも移動距離や待ち時間が長くなります。 行事そのものより、集合場所までの移動、バスや電車の乗り降り、見学ルート、坂や階段、トイレ、昼食場所、帰りの疲れで困ることがあります。
バスの乗降、集合場所までの距離、見学ルート、坂、階段、砂利道、昼食場所、トイレを確認します。
競技そのものより、待機、グラウンド移動、並ぶ時間、足元の土や芝、暑さで疲れやすくなります。
長距離歩行、宿泊先の階段、浴室、荷物移動、翌日の疲れ、装具や靴の管理を考えます。
階段、混雑、急かされる場面で転倒しやすくなるため、個別の避難方法を確認します。
行事前に確認したいこと
| 確認項目 | 見たいこと | 相談の例 |
|---|---|---|
| 移動距離 | 集合場所、駅、駐車場、見学先までの距離 | 長い区間だけ短いルートや車いす利用を相談する |
| 床・路面 | 坂、階段、砂利、芝、濡れた床、暗い場所 | 足首をひねりやすい場所を事前に確認する |
| 待機時間 | 立ったまま待つ時間、列に並ぶ時間、暑さ寒さ | 座って待てる場所、日陰、屋内待機を相談する |
| トイレ | 距離、段差、混雑、靴や装具の扱い | 早めに移動できるか、近いトイレを使えるか確認する |
| 荷物 | 水筒、リュック、着替え、宿泊荷物 | 荷物を軽くする、預ける、分担する方法を決める |
| 翌日 | 行事後に痛みや疲れが残るか | 翌日の体育や長距離移動を軽くできるか相談する |
行事では、イベント本体よりも、移動・待機・混雑・荷物・トイレで困ることが多くなります。事前に導線を確認しておくと、当日の負担を減らしやすくなります。
教室生活で配慮しやすいこと
CMTでは、教室の中でも小さな負担が積み重なりやすくなります。 大きな変更よりも、席、教材、板書、トイレ、休憩、教室移動を少し整えるだけで、過ごしやすくなることがあります。
出入りしやすい席、移動距離が短い席、足元が引っかかりにくい場所を相談します。
教科書を学校に置く、教材を分ける、タブレットを使うなど、重い荷物を減らします。
階段が多い日は疲れや転倒リスクが増えるため、教室配置や移動ルートを確認します。
着替え、装具、靴、トイレ移動に時間がかかる場合は、急がなくてよい流れを作ります。
疲れが強い日、痛みがある日、足首が不安定な日は、保健室利用や短い休憩を相談します。
どこまで周囲に伝えるかは本人の気持ちを確認し、必要な範囲で共有します。
教室生活の調整は、特別扱いを増やすためではありません。余計な疲れや転倒を減らし、授業に集中しやすくするためのものです。
手先・書字で困るとき
CMTは足の症状が目立ちやすい病気ですが、手や指の使いにくさが学校生活に影響することもあります。 ボタン、ファスナー、靴ひも、鉛筆、長い板書、定規やコンパス、タブレット操作、工作の細かい作業で困ることがあります。
| 困りごと | 起こりやすいこと | 学校で相談できること |
|---|---|---|
| 長い板書 | 手が疲れる、字が乱れる、書く速度が追いつかない | 板書量の調整、プリント配布、写真撮影、タブレット入力 |
| テスト | 書く速度が遅く、理解していても時間が足りない | 時間延長、記入量の調整、別形式の回答 |
| 更衣 | ボタン、ファスナー、靴ひも、装具で時間がかかる | 早めの更衣、座れる場所、扱いやすい服や靴 |
| 工作・実技 | 細かい道具を持ちにくい、力加減が難しい | 太めグリップ、補助具、ペア作業、作業量の調整 |
| 給食・昼食 | 箸やトレー運びが不安定になる | 持ちやすい箸、座席、配膳の役割調整 |
学校へ伝える例
「手先の細かい作業に時間がかかることがあります。理解できていないのではなく、長く書くと手が疲れて字が乱れたり、ボタンやファスナーに時間がかかったりします。」
装具や靴を使っている場合
AFOなどの装具、足底板、専用の靴を使っている場合は、体育や行事での扱いを学校と共有しておくと安心です。 装具を使っているから何でもできるという意味ではなく、装具を使うことで歩行や転倒リスクを支えている状態として考えます。
- 体育で装具をつけたまま参加するか、外す場面があるか。
- 装具を外すと足首が不安定になるか。
- 靴の履き替えに時間がかかるか。
- 靴ずれ、赤み、痛み、タコが出やすいか。
- 雨の日、砂利、芝、体育館シューズで不安定にならないか。
- 校外学習では予備の靴下、絆創膏、装具の確認が必要か。
装具を外した状態で走る、跳ぶ、急に方向転換することが危ない場合があります。
体育や行事で装具をどう扱うかは、主治医、理学療法士、義肢装具士と相談した内容を学校にも伝えてください。
学校への伝え方
学校に伝える時は、病名の細かい説明よりも、生活で何が起きるかを短く伝える方が話が進みやすくなります。 「CMTです」だけでは、先生側がどこを変えればよいか分かりにくいことがあります。
| 伝える内容 | 伝わりにくい言い方 | 伝わりやすい言い方 |
|---|---|---|
| 移動 | 歩くのが苦手です。 | 長い距離や階段で疲れやすく、後半につまずきやすくなります。 |
| 体育 | 体育ができません。 | 走る、跳ぶ、急な方向転換で足首が不安定になりやすいです。参加できる形を相談したいです。 |
| 更衣 | 着替えが遅いです。 | 装具や手先の使いにくさで、靴や服の着替えに時間がかかります。 |
| 書字 | 字が汚いです。 | 長く書くと手が疲れ、字が乱れたり書く速度が落ちたりします。 |
| 見た目とのずれ | 無理できません。 | 元気に見えても、疲れや痛みが後から出ることがあります。 |
| 行事 | 遠足が心配です。 | 移動距離、坂、階段、トイレ、待機時間、帰りの疲れを事前に確認したいです。 |
共有する相手を分ける
- 担任：日々の移動、荷物、席、休憩、本人の様子。
- 体育担当：種目ごとの参加方法、避けたい動き、評価方法。
- 養護教諭：転倒、捻挫、痛み、疲労時の休憩、装具や靴ずれ。
- 行事担当：校外学習、運動会、避難訓練、修学旅行のルート確認。
- 本人：どこまで友人に伝えたいか、どんな配慮なら受け入れやすいか。
学校への共有は、一度で完璧にする必要はありません。新学期、行事前、装具変更後、転倒や痛みが増えた時に見直すと調整しやすくなります。
そのまま使える共有メモ
学校との面談前に、下のメモをスマートフォンや紙に写して使えます。 すべて埋める必要はありません。体育、移動、行事、更衣、書字のうち、今困っているところから書いてください。
3分で書く短いメモ
【CMT 学校共有メモ：短い版】 1. いま学校で一番困っていること 体育・階段・長い廊下・着替え・トイレ・荷物・書字・校外学習・疲れ・痛み・その他 （ ） 2. 足元で気をつけたいこと つまずきやすい・足首をひねりやすい・下垂足がある・感覚が鈍い・装具あり・靴の指定あり （ ） 3. 体育で避けたい動き 全力疾走・持久走・ジャンプ・急な方向転換・接触・片脚立ち・平均台・その他 （ ） 4. 参加しやすい形 短い距離なら可・歩行参加・記録係・審判・補助役・レポート・見学・その他 （ ） 5. 手先や書字で困ること 長い板書・テストの記入・ボタン・ファスナー・靴ひも・工作・給食・その他 （ ） 6. 校外学習・行事で確認したいこと 移動距離・階段・坂・砂利道・トイレ・昼食場所・バス乗降・休憩場所・帰りの疲れ （ ） 7. 学校にお願いしたいこと （ ）
体育担当へ伝える文章例
体育について相談したいことがあります。 CMTのため、足首が上がりにくい、足首が不安定になる、疲れるとつまずきやすくなることがあります。 走る、跳ぶ、急に方向転換する、接触する、長く立ち続ける動きは負担が大きくなりやすいです。 すべてを見学にしたいわけではなく、本人が参加できる形を残したいです。 種目ごとに、次のような調整を相談できると助かります。 ・距離や回数を減らす ・歩行で参加する ・急な方向転換や接触を避ける ・記録係、審判、補助役などの役割で参加する ・疲れた時は途中で休めるようにする ・装具や靴の扱いを事前に確認する 安全と参加の両方を考えながら、無理のない形を一緒に決めたいです。
校外学習前に学校へ確認する文章例
校外学習について事前に確認したいことがあります。 CMTのため、長距離歩行、階段、坂道、砂利道、待機時間、バスや電車の乗り降りで足元が不安定になりやすく、疲れも出やすいです。 当日安全に参加できるよう、以下を確認させてください。 ・集合場所から目的地までの移動距離 ・階段、坂、砂利道、段差、滑りやすい床の有無 ・トイレの場所と移動距離 ・昼食場所が椅子か床か ・途中で休める場所があるか ・バスや電車の乗り降りで急がなくてよいか ・疲れた時に短いルートや待機場所へ変更できるか ・荷物を軽くできるか、または預けられるか ・翌日の学校生活で疲れが残る場合の対応 本人が参加できる形を残しながら、無理が重ならないように相談したいです。
面談前チェック表
| 確認すること | 済 | メモ |
|---|---|---|
| つまずきやすい場面を書いた | □ | |
| 足首の捻挫歴や不安定さを書いた | □ | |
| 体育で避けたい動きと参加できる形を書いた | □ | |
| 装具・靴・靴ひもの扱いを書いた | □ | |
| 書字や手先の困りごとを書いた | □ | |
| 校外学習で確認したいルート・トイレ・休憩場所を書いた | □ | |
| 保健室利用や休憩の合図を相談する | □ | |
| 診断書や意見書が必要か主治医に相談する | □ | |
| 本人がどこまで友人に伝えたいか確認した | □ |
あわせて読みたいページ
ここでは、CMTの学校生活のうち、体育・行事・移動・書字で困りやすい場面を中心にまとめました。 下垂足、転倒、靴、装具、手先の使いにくさについては、必要に応じて次のページも確認してください。
よくある質問
体育は全部見学にした方がいいですか？
一律ではありません。競争や危険な動きは調整しつつ、参加できる形を残した方が本人に合うこともあります。 走る、跳ぶ、急な方向転換、接触などは慎重に見ながら、記録係、審判、歩行参加、距離短縮なども相談できます。
学校にどこまで説明すればいいですか？
病気の細かい仕組みをすべて説明するより、授業・移動・体育・更衣・行事で何が起きやすいかを具体的に伝える方が役立ちます。 本人がどこまで友人に伝えたいかも確認してください。
見た目には元気なのに配慮を頼んでもいいですか？
はい。CMTでは疲労や痛み、後半の崩れ方が見えにくく、見た目と実際の負担がずれることがあります。 家での疲れ方や翌日の反動も、学校へ伝える材料になります。
学校行事だけ特別に配慮をお願いするのは大げさですか？
大げさではありません。校外学習や運動会は、授業より移動距離や待機時間が長く、足元の条件も変わります。 事前にルート、休憩、トイレ、荷物、帰りの移動を確認する意味があります。
装具を使っている場合、体育はどう考えればいいですか？
装具を使っているから何でもできる、装具を外せば普通に動ける、というわけではありません。 装具をつけたまま参加する種目、外す必要がある場面、外した時の転倒リスクを、主治医や理学療法士、義肢装具士と相談したうえで学校に共有してください。
長い板書やテストで困る場合も配慮を相談できますか？
相談できます。CMTでは手や指の疲れ、感覚低下、振戦、こわばりで、長く書くことが負担になることがあります。 プリント配布、板書量の調整、タブレット利用、時間延長などを相談できる場合があります。
診断書や意見書は必要ですか？
学校や自治体、支援内容によって必要になることがあります。 体育の参加方法、移動、補助具、装具、行事対応などで正式な書類が必要な場合は、主治医に相談してください。
参考文献・参考情報
- Charcot-Marie-Tooth Association: CMT Guide for Schools. https://www.cmtausa.org/wp-content/uploads/2019/05/CMT_Guide_for_Schools.pdf
- Charcot-Marie-Tooth Association: CMT Guide for Schools. https://cmtausa.org/publications/cmt-guide-for-schools/
- Charcot-Marie-Tooth Association: A School Nurse’s Guide for Helping Children with Charcot-Marie-Tooth Disease. https://cmtausa.org/wp-content/uploads/2025/08/CMT_Guide_for_Nurses.pdf
- Muscular Dystrophy Association: School Accommodation Recommendations for Charcot-Marie-Tooth Disease. https://www.mda.org/sites/default/files/Guide_SchoolAccommodations-CMT2.pdf
- Muscular Dystrophy Association: Diagnosis: Charcot-Marie-Tooth disease (CMT). https://www.mda.org/sites/default/files/Teachers_Guide_CMT_flyer.pdf
- CMT Australia: A Teacher’s Guide to Charcot-Marie-Tooth. https://cmtaustralia.org.au/wp-content/uploads/2024/02/Teachers-Guide-Updated-2024.pdf
- GeneReviews: Charcot-Marie-Tooth Hereditary Neuropathy Overview. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1358/
- 文部科学省：障害のある子供の教育支援の手引. https://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/tokubetu/material/1340250_00001.htm
- 内閣府：合理的配慮等具体例データ集（教育）. https://www8.cao.go.jp/shougai/suishin/jirei/index_kyouiku.html
参考情報は、CMTの学校生活、体育・移動・書字・行事での配慮、教育支援、合理的配慮の考え方を確認するために掲載しています。実際の対応は、本人の状態、学校設備、主治医の意見、学校との相談によって調整してください。
まとめ
CMTで学校生活がつらくなりやすい時は、体育だけでなく、移動、階段、更衣、書字、装具、靴、校外学習まで含めて見る方が整理しやすくなります。
体育では、全部参加か全部見学かではなく、危険な動きを避けながら、参加できる内容や役割を残す形で考えます。 学校行事では、活動本体よりも移動、待機、トイレ、荷物、帰りの疲れを先に確認することが大切です。
学校への共有では、病名の説明より、どの場面で何が起きるかを具体的に伝える方が、実際の配慮につながりやすくなります。 必要な場合は、主治医に診断書や意見書を相談し、担任、体育担当、養護教諭、行事担当と少しずつ調整してください。
- 本ページは一般向けの情報であり、個別の学校対応や体育参加の可否を決めるものではありません。
- 必要な配慮は、年齢、症状、通学環境、学校設備、装具や靴の使用状況によって変わります。
- CMTでは見た目に分かりにくい疲労、痛み、感覚低下、手先の使いにくさも学校生活に影響することがあります。
- 転倒が増えている、捻挫を繰り返す、痛みが強い、急に片側だけ悪化した場合は、学校対応だけでなく医療機関へ相談してください。